บทความวิชาการ โรงพยาบาลสัตว์ สัตวแพทย์ 4

บทความทางวิชาการ : แผลหลุมที่กระจกตา Corneal ulcer
แผลหลุมที่กระจกตา หรือ ulcerative keratitis เป็นภาวะที่มีการอักเสบของกระจกตา จากการที่กระจกตาชั้นนอกได้รับความเสียหาย

สาเหตุ : เกิดจากกระจกตาได้รับอันตราย อาจเกิดจากอุบัติเหตุ โดนกัด หรือมีขนและหนังตาของตัวสุนัขเองม้วนเข้าไปทิ่มลูกตา จากโรคติดเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส หรือ เชื้อรา หรืออาจเกิดจากการขาดสารอาหารบางชนิด เช่น ขาดวิตามินเออย่างรุนแรง หรือมีฮอร์โมน estrogen น้อยเกินไป

ในกรณีที่กระจกตาเป็นแผลหลุมชั้นตื้น เกิดจากการที่กระจกตาสูญเสียเยื่อชั้นบนที่เรียกว่า epithelium บางส่วนไป แต่ถ้าเป็นแผลหลุมชั้นลึกจะอันตรายมากกว่าและอาจทำให้เกิดกระจกตาทะลุได้



Picture 1: ภาพสุนัขที่ได้รับอุบัติเหตุจากการโดนกัด

การติดต่อ : ไม่ติดต่อ

อาการและความรุนแรงของโรค : สัตว์จะกระพริบตาบ่อย เจ็บปวด กลัวแสง กระจกตาขุ่น มีเส้นเลือดมาเลี้ยงที่กระจกตาในกรณีที่เป็นแผลหลุมมาแล้ว 3-6 วัน และอาจพบของเหลวใสหรือหนองไหลออกมา

การตรวจวินิจฉัยโรค : ใช้สีย้อม fluorescein หยอดลงไปบนกระจกตา ถ้ามีแผลหลุมจะพบการติดสีเขียวเรืองแสงเมื่อส่องดูด้วยไฟสีฟ้า (cabalt blue filter)



Picture 1: ภาพการย้อมสีเพื่อตรวจกระจกตาสุนัข

Picture 2: ภาพกระจกตาสุนัขติดสีย้อมบริเวณแผลหลุม

การรักษาโรค :

  1. กำจัดสาเหตุ เช่น ในรายที่แผลหลุมเกิดจากการมีขนตาทิ่มไปโดนกระจกตา ทำได้โดยการถอนขนตาออก แต่ในกรณีที่เกิดจากหนังตาม้วนเข้าไป อาจต้องพิจารณารักษาโดยวิธีทางศัลยกรรม
  2. หยอดยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ ยาลดความเจ็บปวด และ atropine
  3. ให้กินยาปฏิชีวนะชนิดที่มีการขับออกทางน้ำตา
  4. ป้องกันลูกนัยน์ตา โดยการใส่ collar เพื่อไม่ให้สุนัขเกาหรือเอาหน้าไถ

ในรายที่เป็นแผลหลุมชั้นตื้นอาจรักษาให้หายได้ภายในระยะเวลาเพียง 1 สัปดาห์ แต่สำหรับแผลหลุมชั้นลึกจะใช้ระยะเวลานานกว่านั้นและอาจต้องพิจารณาทำศัลยกรรมโดยการเย็บหนังตาที่สามหรือเยื่อตาขาวขึ้นมาปิดกระจกตาไว้

 

Download : PDF

 

 

 

 

   
โรงพยาบาลสัตว์ สัตวแพทย์ 4